Презентация Хирургическое Лечение Ибс
1 Ишемическая болезнь сердца Данная презентация подготовлена при поддержке ООО «ЮСБ Фарма» 2 Основные причины смертности. Мировая статистика Ежегодно, в США, ОКС является причиной как минимум 1,5 миллионов госпитализаций, а по всему миру это количество оценивается в 4 миллиона ИБС Цереброваскулярные заболевания Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей ВИЧ / СПИД ХОБЛ Острая диарея Перинатальная смертность Туберкулез Рак трахеи / бронхов / легких Автомобильные катастрофы Миллионы% от общего числа Кардиология. Национальное руководство. Беленкова Ю.Н., Оганова 0 Р.Г.
2 Москва 4 «Геотар-Медиа» 2007; Структура ежегодной смертности Млн чел 1 6. 4 Кардиология. Национальное руководство. Беленкова Ю.Н., Оганова Р.Г. Москва «Геотар-Медиа» 2007; Ишемическая болезнь сердца Согласно определению Всемирной Организации Здравоохранения (World Health Organization) ишемическая болезнь сердца, или коронарная недостаточность - это патологическое состояние, при котором количество крови, поставляемое коронарными артериями, не обеспечивает потребностей сердечной мышцы 5 Кардиология.
Национальное руководство. Беленкова Ю.Н., Оганова Р.Г. Москва «Геотар-Медиа» 2007; Классификация Внезапная коронарная смерть (первичная остановка сердца). Внезапная коронарная смерть с успешной реанимацией Внезапная коронарная смерть (летальный исход) Стенокардия Стабильная стенокардия напряжения (с указанием функционального класса).
Ишемическая Болезнь Сердца
Коронарный синдром Х Вазоспастическая стенокардия Нестабильная стенокардия прогрессирующая стенокардия впервые возникшая стенокардия ранняя постинфарктная стенокардия Инфаркт миокарда Кардиосклероз Безболевая форма ИБС 6 Острый коронарный синдром Острый коронарный синдром любая группа клинических признаков или симптомов, позволяющих подозревать: острый инфаркт миокарда нестабильную стенокардию Острый коронарный синдром включает в себя: острый ИМ с подъемом сегмента ST, ИМ без подъема сегмента ST, ИМ, диагностированный по изменениям ферментов и биомаркеров, нестабильную стенокардию. Лечение острого коронарного синдрома без стойкого подъема сегмента ST на ЭКГ. М., ВНОК, 2006 7 Заболеваемость ОКС ESC Guidelines for Management of NSTE-ACS 180 Заболеваекмость на населения STEMI NSTEMI Furman MI et al JACC 2001; 37: 8 Патофизиология ОКС Разрыв или эрозия бляшки Тромбоз Коронароспазм Микроэмболии Диагностика и лечение больных острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST ЭКГ. 14 Виды преходящей ишемии миокарда ББИМ Вазоспастиче ская стенокардия) ФК I Значительные физические нагрузки ФК II Ходьба 500 м Подъём 1 этаж Стабильная стенокардия (напряжения) ФК III Ходьба м Подъём на 1 этаж ФК IV Ходьба.
Управлять его движениями вы будете с помощью аналогового стика и кнопок. Так вы сможете сделать своего воина сильнее и быстрее. 
Вам придется не только сражаться, но и участвовать в соревнованиях, зарабатывая средства для приобретения более качественного снаряжения.
Похожие презентации. Ишемическая болезнь сердца. Хирургическое лечение. Результаты хирургического лечения Хорошие отдаленные результаты сохраняется в группе. PowerPoint Slideshow about 'Ишемическая болезнь сердца и проблема хирургического лечения' - judith. Одно- или двухсосудистое поражение со стенозом проксимального отдела ПМЖВ, выраженной картиной ИБС и критериев высокого риска по результатам неинвазивного. Ишемическая болезнь сердца требует систематического лечения – как традиционного, так.
22 Кардиоваскулярная терапия и профилактика, 2008,7(6), Приложение 4 Диагностика и лечение стабильной стенокардии 23 24 2012 ACCF/AHA/ACP/AATS/PCNA/SCAI/ STS Guideline for the diagnosis and management of patient with stable ischemic heart disease: executive summary 25 Хирургическое лечение или фармакотерапия? Guidelines for the Management of Patients with Chronic Stable Angina: Treatment Stephan D. Fihn, MD, MPH; Sankey V. Williams, MD; Jennifer Daley, MD; and Raymond J. Gibbons, MD Annals of Internal Medicine. 16 October 2001;135(8Part1): Коронарное шунтирование изначально более эффективно в облегчении симптомов стенокардии, чем медикаментозная терапия, но через 5-10 лет результаты по исходам (ИМ, смертность) становятся сходными.Фармакотерапия является альтернативаой хирургической стратегии при лечении пациентов со стабильной стенокардией и ассоциируется с более низким уровнем осложнений (в течении года после вмешательства),чем хирургия или стентирование.
26 Основные направления терапии пациентов со стабильной стенокардией напряжения 1. Улучшение прогноза путём предупреждения инфаркта миокарда и смерти 2. Минимизация либо полное устранение симптомов (улучшение качества жизни) Кардиоваскулярная терапия и профилактика, 2008,7(6), Приложение 4 Диагностика и лечение стабильной стенокардии 27 Медикаментозная терапия, направленная на улучшение прогноза (1) 1.
Антиагрегантная терапия - низкие дозы ацетилсалициловой кислоты ( мг/сут) всем пациентам у которых нет противопоказаний (I A); -клопидогрель (75 мг/сут) для пациентов, у которых есть противопоказания к использованию ацетилсалициловой кислоты (IIa B) 2. 29 30 Сердечно-сосудистая причина смерти ОИМ в анамнезе поражение коронарных артерий без ОИМ в анамнезе Наличие факторов риска без ОИМ в анамнезе Нефатальный ИМ ОИМ в анамнезе поражение коронарных артерий без ОИМ в анамнезе Наличие факторов риска без ОИМ в анамнезе 31 Медикаментозная терапия, направленная на улучшение качества жизни 1.
Презентация Хирургическое Лечение Ибс
Короткодействующие нитраты (Изокет спрей) - купирование приступов стенокардии либо использование в режиме «по требованию» (I C) 2. Длительнодействующие нитраты (ретардные) профилактика приступов стенокардии при условии соблюдения достаточного безнитратного периода (I C) 3.адреноблокаторы - всем пациентам для профилактики приступов стенокардии (I A). Дозы титруются до исчезновения симптомов. Не могут использоваться при вазоспастической стенокардии 4.
Антагонисты кальция - всем пациентам для профилактики приступов стенокардии (I A); особо эффективны при вазоспастической стенокардии 5. К-модуляторы (никорандил) - для профилактики приступов стенокардии (I C). Кардиоваскулярная терапия и профилактика, 2008,7(6), Приложение 4 Диагностика и лечение стабильной стенокардии 32 Нежелательные явления и противопоказания Бета-блокаторы - НЯ - гипотония, СН, периф нарушения сос.